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“上海老年人养老意愿調查”摘选
 
  

上海市老齡科学研究中心
上海交通大学舆情研究實验室

  2016年10月,上海市老齡科学研究中心、上海交通大学舆情研究實验室對上海市9個區60歲及以上的老年人開展了“上海市老年人养老意愿調查”,考查上海老年人對上門养老服务、社區日托中心养老服务、养老院服务、高端养老和异地养老等养老模式的認知、态度、选择意愿、支付意愿等,并就如何提升上海市养老服务建設提出建议。本次調查以社區爲單位,以面對面的方式發放、填答和回收问卷。共發放样本1100份,回收1070份,有效问卷1025份,有效问卷回收率達95%。本文爲調查報告的摘选。
  一、受訪老年人基本情況
  本次調查的样本分布:浦東新區占比爲25.0%,杨浦區12.4%,黃浦區10.3%,普陀區10.1%、徐彙區9.7%、靜安區9.6%、闵行區8.6%、虹口區7.8%、長甯區6.5%。
  受訪老年群體中,男性占36.6%,女性占63.4%。年齡分布方面,60-64歲的受訪者占比最大,爲31.1%;65-69歲的受訪者占比27.9%,兩個年齡群體占比近六成;年齡在70-74歲与75歲及以上的分別占比19.8%和21.2%。
  职业分布方面,受訪者中退休前爲“辦事人员和有關人员”的占比最多,達到了23.1%;退休前爲“生産、运輸工人和有關人员”的次之,占21.7%;退休前爲“专业技術人员”的占16.5%;退休前爲“黨政企事业單位人员負责人”的占11.5%;退休前爲“商业、服务人员”占10.9%;爲“農、林、牧、渔、水利业生産人员” 的占比4.8%;另外,11.4%的受訪者选择“职业”。
  学曆結構方面,接受調查的受訪者的文化程度主要以初中和高中/中专爲主,其中高中/中专占有36.7%,初中占35.1%,本科/大专占16.2%,小学及以下12.0%。從戶籍分布上看,上海本地戶籍人口占比高達97.6%,非上海戶籍僅占2.4%。從婚姻状況上來看,目前有配偶的受訪者占比76.5%,无配偶的占比23.5%。
  個人收入方面,月收入爲2001-4000元的群體占比最高,爲63.6%,其次是月收入爲4001-6000元的群體,占20.4%,月收入爲2000元以下的群體占9.7%,月收入爲6000元以上的較高收入群體占比6.3%。參加社會保险方面,有28.9%的受訪者沒有參加社會保险,69.1%的受訪者參加城镇职工医療养老保险,11.3%的受訪者參加商业保险,8.4%的受訪者參加城乡居民社會保险,2.6%的受訪者參加了其它社會保险。
  二、养老方式和养老支出
  1、上海老年人目前的养老方式以“自己照顧自己”(75.6%)和“在家由家人照顧”(39.9%)爲主,對其它养老服务的选择率整體不高。12.6%的受訪者选择了“在家接受上門服务”的养老方式,9.9%的受訪者选择了“去附近的社區日托中心”,8.6%的受訪者选择了“异地养老”。而“住在养老院”(4.3%)、“高端养老公寓或住宅”(2.9%),及其它(4.0%)养老服务方式的选择率均不足5.0%。
  調查显示,不同婚姻状況、不同居住方式、不同月收入和社會保险、不同身體状況和生活自理情況、不同區域的受訪者的养老方式存在显著差异。
  2、上海老年人能接受的每月养老支出略高于每月實際的养老支出。近三成老人每月實際支出和能接受的养老費用均爲2001-3000元。综觀上海市老年人的养老費用,27.3%的受訪者的實際养老費用爲2001-3000元,占比最高,同時,受訪者每月能接受的养老費用占比最高的也是2001-3000元(29.9%)。25.0%的受訪者其养老費用爲1001-2000元,居于第二位,28.7%的受訪者也認爲这是他們能接受的养老費用;實際支出501-1000元和3001-4000元养老費的受訪者占比較爲接近,分別是14.6%和14.5%。养老費用爲500元及以下的受訪者占比11.5%,而能接受每月500元及以下养老費的受訪者僅占4.7%。7.2%的受訪者每月實際养老費用爲4001元及以上,每月能接受这個費用的受訪者占比8.9%。


圖1 受訪者每月實際养老費用、能接受費用养老費用占比

  3、上海不同區域的受訪老年人的养老支出存在显著差异。從調查數據可以看出,杨浦區有27.0%的受訪者选择500元及以下的养老支出,占比爲該區域最高;虹口區的受訪者中,选择501-1000元养老支出的占比(22.8%)显著高于其他區域;普陀區有38.0%的受訪者选择每月养老支出爲2001-3000元,爲該區域最高占比,选择3001-4000元的受訪者占比27.0%,高于其他區域;長甯區的受訪者选择3001-4000元这一选项的占比最高,爲22.4%,同時有17.9%的受訪者选择每月4001元及以上的养老支出,显著高于其他區域。

表1 上海不同區域的受訪者每月的养老支出占比

三、普通养老服务的認知与选择
  (一)上門养老服务
  1、只有一成多的老年人購買過上門养老服务,但有意愿購買上門养老服务的老年人占58.0%。未購買過,但未來會考慮購買的受訪老年人占比50.9%;未購買過,但未來也不愿購買的受訪老年人占比38.6%。購買過上門养老服务的老年人占比10.4%,其中未來愿意繼续購買的受訪老年人占比7.1%,未來不愿意繼续購買的老年人占比3.3%。
  2、老年人對上門服务中的医療服务和家政服务需求最高,占比分別是67.3%和66.6%,其次是选择護理保健(54.1%)和送餐服务(44.1%),還有25.6%的受訪老年人認爲“陪同聊天或心理咨询”也应該是上門服务要包含的项目;上海老年人對“代買物品”这一服务需求最低,选择这一项的占比只有15.5%。


圖2 上海老年人對上門养老服务的项目需求情況

  3、老年人對上門养老服务顧慮最大的是費用高,选择这一选项的老年受訪者占比59.8%;擔忧服务人员专业性的人占比49.5%;擔心人身及财産安全的占比42.1%。由此可見,費用高、服务人员的专业性以及人身及财産安全是上海老年人對上門养老服务最主要的三個顧慮。此外,33.8%的受訪老年人不喜歡陌生人進入家門,8.2%的老年人顧慮家人不支持。對上門养老服务无顧慮的老年人占比只有4.4%。
  4、老年人對上門养老服务的消費预期主要在每月501-2000元之間。 29.9%的上海老年受訪者接受的上門养老服务支出爲每月501-1000元,占比最高;其次爲每月1001-2000元(28.9%),再次爲500元及以下(20.5%)。能接受每月支出2001-3000元購買上門养老服务的老年人占比13.6%;能接受每月支出3000元以上購買上門养老服务的比例最少,爲7.1%。
  (二)日間照料服务
  1、調查显示,雖然只有不到兩成的受訪者(18.0%)去過小區附近的社區日托中心,但有12.9%的老年人去過且未來愿意繼续去。沒有去過,但未來會考慮去的老年人占比47.5%;沒去過,且未來還是不考慮去的老年人占比34.4%。


圖3 上海老年人中去過社區日托中心的情況

  2、調查显示,86.0%的上海老年人認爲社區日托中心应提供医療与保健服务。40.5%的老年人認爲日托中心应該提供文體娱樂活動。37.3%的老年人認爲社區日托中心需要提供陪聊陪行的服务。33.1%的老年人希望社區日托中心提供講座培训;21.8%的受訪者选择了聯谊活動,12.1%的受訪者选择了代買物品。
  (三)养老機構服务
  1、随着上海的老齡化、高齡化、空巢化现象日益严重,养老院等機構养老模式越來越被人們重視。調查結果显示,近六成(56.9%)的上海老年人表示未來愿意入住养老院,43.1%的老年人未來不愿意入住养老院。
入住原因:在對“您愿意入住养老院的原因?”这一问題進行調查中發现,71.7%的受訪者是爲減輕子女等家庭成员負擔,63.3%的受訪者是爲獲得及時的護理和医療援助,39.8%的受訪者是爲休闲娱樂活動更豐富,36.7%的受訪者是爲与同齡人一起容易溝通,31.9%的受訪者是考慮在家沒人照顧。


圖4 不同身體状況的受訪者愿意入住养老院的原因占比

  2、調查發现,收費标准(65.9%)是老年人最看重的首要因素,食宿條件和生活設施(63.7%),医療与保健(56.1%)、服务质量和态度(51.5%)、自然環境(50.9%)、交通條件(38.6%)、地理位置(28.4%)、入住人员構成(14.1%)。
  3、79.0%的受訪者表示养老院不如在家舒服,39.1%的受訪者表示對养老院的服务质量不放心,15.5%的受訪者因爲家人不支持,37.4%的受訪者因爲經濟上不能承受,22.2%的受訪者因爲沒有親友陪伴,16.4%的受訪者因爲有被子女抛棄的感覺,10.4%的受訪者因爲怕子女被他人說闲話,8.0%的受訪者因爲人際關系處理難。
  4、調查結果显示,近4成受訪者(39.1%)最接受的养老院價位爲每月2001-3000元,占比最高。接受养老院價位爲每月1001-2000元(25.0%)和3001-4000元(24.9%)的受訪者比例也較高。接受的养老院價位在4001-5000元(5.5%)、1000元及以下(4.3%)、5000元以上(1.1%)的受訪者比例则較低。

表2 不同月收入情況的受訪者每月接受养老院的價位占比

  四、高端养老服务的認知与选择
  (一)對高端养老服务的認知
  1、上海老年人對于高端养老服务的知晓程度比較高。調查結果显示,對于高端老年公寓, 31.1%的受訪老年人表示“聽說過,有一些了解”,44.6%的受訪老年群體表示“聽說過,不太了解”,24.3%的受訪者表示“沒有聽說過”。對于高端养老住宅,25.3%的受訪老年群體表示對高端养老住宅“聽說過,有一些了解”,44.8%的老人表明“聽說過,不太了解”,還有29.9%的老人表示“沒聽說過”。
  2、電視是上海老年人對于高端养老服务知晓的主要渠道。調查結果显示,通過“電視”了解“高端养老服务”的上海老年人占比達到56.7%;38.5%的受訪老年群體通過“報纸”了解这些信息,23.1%的受訪者通過“他人告知”,受“居委會街道辦”告知的占21.7%,通過“互聯網”、“廣播”和“手機”了解的分別占17.8%、16.9%和13.1%,“沒聽說過”的占14.1%,通過“戶外廣告”和“杂志”了解的占比最低,分別爲9.0%和9.1%。
  3、上海老年人對高端养老服务的認知比較理性。最吸引老年人的是“個性化的健康管理与医療護理服务”、“社區配套設施完善”、“采用无障礙設計”以及“文化體育活動豐富”这些务實的要素。調查發现,选择“個性化的健康管理与医療護理服务”这一因素的老年人占比達到63.0%;选择“社區配套設施完善”的受訪者次之,占到57.9%;認爲“采用无障礙設計”是吸引要素的占45.4%,上述三個要素占比最高。認爲“文化體育活動豐富”和“入住人员素质高”最吸引人的受訪者分別占39.5%、39.6%;認爲是“身份的象征”的占6.3%。
  (二)對高端养老服务的需求
  1、老年人在高端养老服务中最想要得到的是個性服务和无微不至的生活照顧。調查發现,选择“营养配餐”占比最高,達到65.8%;选择“緊急呼叫”和“日托中心照顧”的受訪者次之,占到52.5%和47.0%;选择“個性家政” “陪同聊天”的分別占40.4%和31.8%;选择“出行服务”和“代辦事务”的受訪者分別占26.9%和26.0%。
  2、高端养老医療保健服务是老年人最傾向于得到的。調查結果显示,选择“医生定向服务”的老年群體占比達到67.5%;选择“定期體檢”和“专业護理”次之,占到58.4%和53.7%;选择“健康追踪与監測”、“保健服务”的分別占46.3%和38.9%;选择“健康咨询与講座”和“康複训練”的受訪者分別占28.8%和24.1%。
  (三)高端养老服务的支出意愿
  1、不同月收入的受訪者對高端养老服务價格有显著差异。近六成的上海老年人對于“高端老年公寓”的承受價位在每個月2000-4000元之間。受訪上海老年人每月能承受的入住“高端老年公寓”的費用,最多的是2001-3000元,占比32.3%;选择3001-4000元、4001-5000元这兩個價格區間的分別占比25.7%和13.4%;选择1001-2000元、1000元及以下的占比18.9%和4.6%;选择5001元以上的占比5.0%。收入越高的老年人能承受的高端老年公寓價格更高,月总收入6001元及以上的受訪者有33.9%选择5001元及以上月消費額的高端老年公寓。
  2、購買高端养老住宅(有産權)價位意愿。調查显示,受訪上海老年人能承受的購買高端养老住宅(有産權)的費用,最多是50 萬以下,占比63.9%;选择50-100 萬元这個價格區間的占比21.6%,位居第二;选择100-150萬、150-200 萬、200 萬以上的分別占比8.0%、3.8%和2.8%。
  五、其他养老模式的認知与选择
  (一)异地养老
  1、上海老年人對于异地养老的意愿并不高。調查显示,近七成(68.4%)的受訪老年人表示“不會选择异地养老”;近三成(29.4%)的受訪老年人表示“會,短期异地养老”,但只有2.2%的受訪者选择“會,终身异地养老”。这說明,即便愿意异地养老,絕大多數也是选择短期异地养老。无配偶的老年人选择异地养老的意愿較低;年齡越大,短期异地养老的意愿越低。
  2、江蘇、浙江是上海老年人选择异地养老的主要地區。調查显示,超過七成(77.8%)的受訪老年人表示愿意选择“江浙地區”作爲异地养老的目的地;12.5%的受訪老年人表示他們选择“江浙以外的省份”作爲异地养老目的地;有6.1%的受訪者表示他們选择“國外”异地养老。
  3、短期旅居养老方式最受上海老年人歡迎。調查显示,在短期旅居养老方式中,休闲度假最受上海老年人歡迎,有50.9%的受訪者选择这一项。其次是療养,有42.6%的受訪者选择;再次是旅游觀光,选择这一项的老年人占比40.0%。选择候鳥式安居的受訪者占比30.7%,选择探親交友的受訪者占比16.5%。對这些短期旅居养老方式都不愿意的老年人占比最少,只有10.2%。
  (二)結伴养老
  近七成老年人愿意和親朋好友結伴养老。調查显示,66.8%的受訪老年人表示他們愿意选择和親朋好友一起結伴养老,33.2%的受訪老年人表示他們不愿意結伴养老。
  身體状況較差的受訪老年人會选择結伴养老的比例爲48.7%,身體状況一般的受訪老年人會选择結伴养老的比例爲66.8%,身體状況良好的受訪老年人會选择結伴养老的比例爲69.8%。这說明,身體状況越好的上海老年人选择結伴养老的比例越高。
  在本次調查中,75.9%的受訪老年人表示他們愿意选择結伴养老的原因是“想爲子女減輕負擔”,55.9%的受訪老年人表示“需要陪伴滿足精神需求”;23.6%的受訪老年人表示他們愿意选择結伴养老的原因是因爲“子女无法照顧”。
  六、老年人對养老服务發展的建议
  爲了進一步了解老年群體對上海养老服务业發展的需求,问卷設置“您對上海城市养老政策有什麽意見或建议?”这一问題,以期了解上海老年人對本地养老政策的看法。本问卷共有287位受訪者做出回答,剔除无關建议33條,對254個有效样本歸納如下:
  1、規範养老服务價格,降低养老機構收費标准。超過三成(33.7%)的受訪老年人反映“养老費用過高”,养老費用成爲上海老年人關注的首要问題。
  其一,對于养老機構定價问題,受訪者建议政府应對养老機構的價格進行統一調整,不可任由機構盲目要價。受訪者呼吁“爲老年人提供上門养老服务,收費标准政府給予統一定價”、“退休金无法承受上海的养老生活,希望养老機構的費用能夠讓大多數老年人入住”。
  其二,對于养老服务的收費问題,受訪者反映“要收費合理” “經濟實惠,服务到位”。另外,在降低养老機構費用的问題上,受訪者建议“政府在上海或者上海周邊建高端养老公寓,滿足老年人的养老需求,降低养老費用”。
  2、政府充分發揮宏觀管理职能,政策上向弱勢群體傾斜。超三成(30.96%)受訪者的反映有政策傾斜问題。一方面,不少受訪老年人反映企事业單位退休人员养老金太低,希望政府提高退休金。如“企业單位工人养老金太低,人老多病,养老院住不起,看病也看不起,請國家多考慮”,“物價越來越高希望增加點退休金”。另一方面,受訪者希望政策上能夠向外地支内人员或留在上海的農民工等弱勢群體傾斜。如“外地支内退休工资太低、无法在上海生活、看病。养老、现在補助金太低難以生活”,“對外漂老人盡量一視同仁,盡可能降低养老費用”。
  3、完善养老基礎設施建設,营造良好的居住環境,滿足老年人的精神需求。調查結果显示,13.3%的受訪者認爲养老除了要滿足老年人的基本物质生活需求,還需要關注其心理健康和精神需求。一是對于機構养老方面,受訪者反映需要“設施條件良好的养老院”、“設施齊全,環境优美”、“建议养老機構多爲老人提供些精神食糧”、“對老年人有更好的养老設施,物價不能很高”、“希望政府多提供一些养老的場所,讓老人有多种选择养老的生活方式”。二是對于居家养老方面,受訪者提到“多提供老年娱樂場所”、“延長公园的開放時間”、“爲老人開放休闲健身場所”等。三是對于养老生活方面,受訪者提到“多開展老年益智活動,能有效防止過早老年癡呆”、“通過以政策扶持的方式,鼓勵老年人多參加社會活動及戶外活動強身健體”、“對老年人的福利要重視,要有上門医生服务老人”。
  4、整合优化居家养老服务,培养上海本地的专业养老服务人才。調查結果發现,11.8%的受訪者認爲需要整合优化居家养老服务措施,培养专业的服务人才。首先,医療服务是居家养老受訪者關注的重點,受訪者提出“加大家庭医生的服务内容,爲老人提供看病就医的方便”、“上門服务,減輕医药費”、“大都市养老不及周邊地區,強力要求改善医療費用”等。其次,养老服务人员構成方面,受訪者認爲“上海是一個老齡化社會,居家养老是一個很好的养老形式,希望政府多培训本地青年加入养老服务隊伍,不要太依賴外地人”、“希望政府給予居家养老上門服务,多培训上海本地的人员,打消老年人不放心的顧慮”。第三,养老服务人员素质方面,受訪者認爲养老服务人员需持证上崗,保证服务人员的专业质素。受訪者反映“很多养老服务人员专业性欠缺、服务态度偏差,应提供和培养一些专业人才,提高他們的收入,希望服务种類能夠多样化”、“服务人员一定要持证上崗专业素质一定要保证”。



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