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民政部 發展改革委 教育部 财政部 人力资源社會保障部國土资源部 住房城乡建設部 國家卫生計生委 银監會 保監會關于鼓勵民間资本參与养老服务业發展的實施意見
 
  

各省、自治區、直辖市民政廳(局)、發展改革委、教育廳(局)、财政廳(局)、人力资源社會保障廳(局)、國土资源廳(局)、住房城乡建設廳(局),卫生計生委、银監局、保監局,各計劃單列市民政局、發展改革委、教育局、财政局、人力资源社會保障局、國土资源局、住房城乡建設局、卫生局、银監局、保監局,新疆生産建設兵團民政局、發展改革委、教育局、财政局、人力资源社會保障局、國土资源局、住房城乡建設局、卫生局:
  根據《國务院關于加快發展养老服务业的若幹意見》(國發〔2013〕35号)精神,爲了充分發揮市場在资源配置中的決定性作用和更好地發揮政府作用,逐步使社會力量成爲發展养老服务业的主體,现就鼓勵民間资本參与养老服务业發展,提出如下意見。
  一、鼓勵民間资本參与居家和社區养老服务
  鼓勵民間资本在城镇社區舉辦或运营老年人日間照料中心、老年人活動中心等养老服务設施,爲有需求的老年人,特別是高齡、空巢、獨居、生活困難的老年人,提供集中就餐、托养、助浴、健康、休闲和上門照護等服务,并协助做好老年人信息登記、身體状況評估等工作。符合民辦非企业單位登記條件的居家和社區养老服务機構,可以依法登記爲民辦非企业單位,其他機構依法登記爲企业。
  通過政府購買服务、协調指導、評估認证等方式,鼓勵民間资本舉辦家政服务企业、居家养老服务专业機構或企业,上門爲居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助医等定制服务。積極引導有條件的居家养老服务企业實行規模化、網絡化、品牌化經营,增加和擴大網點,提高养老服务的可及性。支持社區居家养老服务網點引入社會组织和家政、教育、物业服务等企业,兴辦或运营形式多样的养老服务项目。鼓勵专业居家养老機構對社區养老服务组织進行业务指導和人员培训。
  推進养老服务信息化建設,逐步實现對老年人信息的動态管理。支持民間资本运用互聯網、物聯網、云計算等技術手段,對接老年人服务需求和各類社會主體服务供給,發展面向养老機構的远程医療服务,發展老年電子商务,爲老年人提供緊急呼叫、家政预约、健康咨询、物品代購、服务繳費等服务项目。有條件的地方,可爲居家老年人免費配置“一鍵通”等電子呼叫設備。
  二、鼓勵民間资本參与機構养老服务
  支持采取股份制、股份合作制、PPP(政府和民間资本合作)等模式建設或發展养老機構。
  鼓勵社會力量舉辦規模化、連鎖化的养老機構,鼓勵养老機構跨區聯合、资源共享,發展异地互動养老,推動形成一批具有較強競争力的养老機構。
  支持機關、企事业單位将所屬的度假村、培训中心、招待所、療养院等转型爲养老機構,支持民間资本對企业廠房、商业設施及其他可利用的社會资源進行整合和改造,用于养老服务。
  鼓勵将政府投资舉辦的养老機構特別是新建機構,在明晰産權的基礎上,通過公開招投标,以承包、聯营、合资、合作等方式,交由社會力量來运营,實现运行機制市場化。有條件的地方,可稳妥開展把专門面向社會提供經营性服务的公辦养老機構转制成爲企业或社會组织的試點工作,完善法人治理結構。
  鼓勵通過政府購買服务的方式,支持民辦养老機構接收城乡特困人员或政府承擔照料责任的其他老年人。
  三、支持民間资本參与养老産业發展
  鼓勵和引導民間资本拓展适合老年人特點的文化娱樂、教育、體育健身、休闲旅游、健康服务、精神慰藉、法律維權等服务,加強對殘障老年人专业化服务。
  支持企业開發安全有效的康複輔具、食品药品、服装服飾等老年用品用具和服务産品,引導商場、超市、批發市場設立老年用品专區专櫃,鼓勵有條件的地區建立老年用品一條街或专业交易市場。鼓勵已有電商平台完善服务功能,增加适应老年人消費需求及特點的商品和服务。
  鼓勵民間资本參与老年公寓和居住區养老服务設施建設以及既有住宅适老化改造。對按照《城市居住區規劃設計規範》、《老年人居住建筑設計标准》等建設标准規劃建設的适老住區和老年公寓项目中,其配套的符合獨立登記條件的养老機構按規定享受相应的扶持政策。
  扶持發展龍頭企业,特別要發展居家养老服务企业,培育一批帶動力強的龍頭企业和知名度高的养老服务业品牌,形成一批産业鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益显著的産业集群。
  引導和規範商业银行、保险公司、证券公司等金融機構開發适合老年人的理财、信貸、保险等産品。
  四、推進医养融合發展
  支持有條件的养老機構内設医療機構或与医療卫生機構簽訂协议,爲老年人提供优质便捷的医療卫生服务。各級卫生計生行政部門要對养老機構設立医务室、護理站等医療機構給予大力支持,積極提供便利;按規定進行設置審批和执业登記。
  养老機構内設医療機構符合职工基本医療保险、城镇居民基本医療保险和新型農村合作医療定點医療機構條件的,要按規定申請納入定點範圍。在定點医療機構發生的符合規定的医療康複项目費用,可按規定納入基本医療保险支付範圍。
  扶持和發展護理型养老機構建設。對民間资本投资舉辦的護理型养老機構,在财政補貼等政策上要予以傾斜。
  要将养老機構内設医療機構及其医護人员納入卫生計生行政部門統一指導,在资格認定、职稱評定、技術准入和推薦評优等方面,与其他医療機構同等對待。
  加強對养老機構中医師、执业護士、管理人员等的培训,強化医养融合發展的人才保障。鼓勵医師和执业護士到养老機構、医療機構中提供服务。
  促進医療卫生资源進入社區和居民家庭,加強居家和社區养老服务設施与基層医療卫生機構的合作。
  五、完善投融资政策
  加大對养老服务业發展的财政资金投入。有條件的地區,可設立专项扶持资金。充分利用支持服务业發展的各類财政资金,探索采取建立産业基金、PPP等模式,支持發展面向大众的社會化养老服务産业,帶動社會资本加大投入。通過中央基建投资等现有资金渠道,對社會急需、项目發展前景好的养老项目予以适當扶持。
  民政部本級彩票公益金和地方各級政府用于社會福利事业的彩票公益金,要将50%以上的资金用于支持發展养老服务业,并随老年人口的增加逐步提高投入比例。其中,支持民辦养老服务發展的资金不得低于30%。
  民辦非营利性养老機構应當爲捐资舉辦,機構享有對其资産的法人财産權,捐资人(舉辦者)不拥有對所捐赠财産的所有權。對于舉辦者沒有捐赠而以租賃形式給予组织使用的固定资産、以及以借款方式投入组织运营的流動资金,允许其收取不高于市場公允水平的租金和利息。行业管理部門和登記管理機關应當對其關聯交易進行披露并進行必要監管。
  民辦非营利性养老機構停辦後,应當依法進行清算,其剩余资産由民政部門負责統籌,以捐赠形式納入當地政府养老發展专项基金。原始捐资有增值的,經养老機構決策機構同意并經審計符合規定的,可對捐资人(舉辦者)給予一次性獎勵。
  鼓勵通過财政貼息、補助投资、風险補償等方式,支持金融機構加快金融産品和服务方式創新, 推進實施健康与养老服务工程。研究以养老服务産业爲基礎资産的证券化産品,稳步推進金融機構直接或間接投资养老服务业。
  拓寬信貸抵押擔保物範圍,允许民辦养老機構利用有償取得的土地使用權、産權明晰的房産等固定资産辦理抵押貸款,不動産登記機構要給予辦理抵押登記手续。
  六、落實稅費优惠政策
  對民辦养老機構提供的育养服务免征营业稅。养老機構在资産重组過程中涉及的不動産、土地使用權转讓,不征收增值稅和营业稅。
  進一步落實國家扶持小微企业相關稅收优惠政策,對符合條件的小型微利养老服务企业,按照相關規定給予增值稅、营业稅、所得稅优惠。
  對家政服务企业由员工制家政服务员提供的老人護理等家政服务,在政策有效期内按規定免征营业稅。
  對符合條件的民辦福利性、非营利性养老機構取得的收入,按規定免征企业所得稅。
  對民辦福利性、非营利性养老機構自用的房産、土地免征房産稅、城镇土地使用稅。對經批准設立的民辦养老院内专門爲老年人提供生活照顧的場所免征耕地占用稅。
  對企事业單位、社會團體以及個人通過公益性社會團體或者县級以上人民政府及其部門,用于《中華人民共和國公益事业捐赠法》規定的公益事业的捐赠,符合相關規定的不超過年度利潤总額12%的部分,准予扣除。對個人通過非营利性的社會團體和政府部門向福利性、非营利性的民辦养老機構的捐赠,在繳納個人所得稅前准予全額扣除。
  對民辦非营利性养老機構建設免征有關行政事业性收費,對营利性养老機構建設減半征收有關行政事业性收費。
  七、加強人才保障
  支持职业院校設立养老服务相關专业點,擴大人才培养規模;加快發展养老服务专科本科教育,積極發展养老服务研究生教育,培养老年学、人口与家庭、人口管理、老年医学、中医骨傷、康複、護理、营养、心理和社會工作等方面的专門人才。拓展人才培养渠道,打通技術技能人才的培养發展通道,推進医学专业外其他适宜专业的“3+2”、五年一貫制等中高职一體化人才培养。編制實施《全國老年教育發展規劃(2015-2020年)》。充分發揮開放大学作用,開展繼续教育和远程教育,進一步提升养老服务從业人员整體素质。
  依托职业院校和养老機構等,加強养老護理人员培训,對符合條件參加养老照護职业培训和职业技能鑒定的從业人员,按規定給予補貼。
  允许符合條件的医師到民辦养老機構医療機構開展多點执业。鼓勵民辦养老機構引入社會工作人才。對在民辦养老機構就业的专业技術人员执行与公辦機構相同的执业资格、注冊考核政策。
  做好养老護理员工资指導價位發布工作,指導民辦养老機構和组织合理确定养老護理员勞動報酬。养老機構和组织应當依法足額繳納社會保险費,對吸納就业困難人员就业的养老機構,按規定給予社會保险補貼。就业困難人员以靈活就业方式從事居家养老服务的,可按規定享受靈活就业社會保险補貼。積極改善养老護理员工作條件,加強勞動保護和职业防護。
  八、促進民間资本規範有序參与
  建立完善政府領導、民政牽頭、相關部門參与的工作機制,充分發揮已經建立的各類养老服务议事协調機構的作用,加強政策协調,定期分析问題,共同研究鼓勵民間资本參与养老服务业發展的推進舉措。
  民政部門要切實履行監督管理、行业規範、业务指導职责,及時編制养老服务业發展規劃。發展改革部門要将养老服务业納入經濟社會發展規劃,支持养老服务體系建設。住房城乡建設部門要制訂养老服务設施建設标准,组织編制养老服务設施专项規劃,指導养老服务設施有序建設。其他有關部門要各司其职,按照职责分工,做好鼓勵民間资本參与养老服务业發展工作。
    貫徹落實养老服务业相關政策法規,建立公開、透明、規範的养老服务业准入、退出、監管制度,营造平等參与、公平競争的市場環境。凡是法律法規沒有明令禁入的养老服务領域,都要向民間资本開放。
  加快制訂和完善养老服务相關标准,建立健全养老服务标准體系,不斷提升养老服务的規範化和标准化水平。加強對民間资本進入养老服务业的跟踪監測和服务。
  培育和發展养老服务行业协會,發揮其在行业自律、監督評估和溝通协調等方面的作用,推動形成政府、社會组织、养老服务實體三者相結合的管理機制。
  九、保障用地需求
  民間资本投资养老服务設施所需建設用地,适用國家規定的养老服务設施用地供应和開發利用政策,國土资源管理部門应按照《國土资源部辦公廳關于印發<养老服务設施用地指導意見>的通知》(國土资廳發〔2014〕11号)相關規定,積極做好用地服务工作。
  民政部 發展改革委 教育部 财政部 人力资源社會保障部 國土资源部 住房城乡建設部 卫生計生委 银監會 保監會
  2015年2月3日

  爲推進医养融合發展,意見提出,各級卫生計生行政部門要對养老機構設立医务室、護理站等医療機構給予大力支持,積極提供便利;按規定進行設置審批和执业登記。养老機構内設医療機構符合职工基本医療保险、城镇居民基本医療保险和新型農村合作医療定點医療機構條件的,要按規定申請納入定點範圍。
  意見還提出,加大對养老服务业發展的财政资金投入。有條件的地區,可設立专项扶持资金。充分利用支持服务业發展的各類财政资金,探索采取建立産业基金、PPP等模式,支持發展面向大众的社會化养老服务産业,帶動社會资本加大投入。通過中央基建投资等现有资金渠道,對社會急需、项目發展前景好的养老项目予以适當扶持。
  根據意見,民政部本級彩票公益金和地方各級政府用于社會福利事业的彩票公益金,要将50%以上的资金用于支持發展养老服务业,并随老年人口的增加逐步提高投入比例。其中,支持民辦养老服务發展的资金不得低于30%。
  意見同時對落實稅費优惠政策、加強人才保障、保障用地需求等作出了相關規定。



來源:民發〔2015〕33号